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内科・人工透析・生活習慣病・高血圧・高脂血症・糖尿病　医療法人社団慈友会　山田内科

横浜市港北区新横浜2-2-3
新横浜第1竹生ビル 4～5Ｆ

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人工腎臓（血液透析）のご案内

お仕事やご旅行などの場合の短期間臨時透析も可能です。

電話　045-475-1580

　単身用装置は3台（内１台はAFBも出来るインテグラ後述）、患者監視装置は23台の計26台が、最新のソフトの入っているトーレのMiracle　DIMCSコンピューターによる集中監視を行い、併せてスタッフによる監視との最低でも二重の監視システムをとっております。

ベッドは、1台ですが、残り25台は、180度まで自由に角度が変更出来るイスにて、血液透析を行っております。（座位での透析の方が臥位での透析よりも蛋白消費率が良いとの報告もあります。）服装も、パジャマにこだわらずに、清潔な服装（例えば、Tシャツ）で血液透析を受けることができます。
　当クリニックでは、ダイヤライザーの選択については、生体適合性（すなわち血液と直接接触するのがダイヤライザーの膜で、膜の種類よっては生体に良くない反応を惹起するものもあり、この場合は生体適合性が良くないとするわけです。）の良いといわれる
AN69膜（大部分の患者さんに使用）やエヴァール膜、PMMA膜、PS膜の合成膜を選んでいます。

　また、透析液の元となる「水」は、皆様の目には留まらないところで、最新の逆浸透圧（RO）装置により、供給されております。元々、横浜市港北区の水道の水質は良好ですが、さらに、RO装置により軟水化して使用しております。
　当クリニックは、新横浜駅より、少々離れておりますが、殆ど平らな道を透析のために週3回、歩いて通われることが、良い運動になると確信しております。
　人は、脚より衰えるといわれておりますので、車で来られる方々は、なるべく、時間を割いて、散歩などをされることをお勧めいたします。

血液透析濾過について
通常の血液透析に比較して、透析中の血圧の低下が少ないことや痒みの改善に効果があると言われています。血液透析濾過は、通常の血液透析の機械だけでは行えませんので新たに装置を必要とします。
最近、オンライン血液透析濾過（HDF）という言葉を聞いたことがあるかもしれませんが、いろいろと未解決な部分や保険診療上認定されていないこともあり、当クリニックでは、オフラインHDFを行っています。

インテグラ（INTEGRA）個人用透析装置は、下記の透析治療に使用できます。

・ AFB（Acetate-free Biofiltration）
・ HDF（Hemodiafiltration）
・液体、粉末（Bicart JPN-1）カートリッジ濃縮液を利用したBicarbonate透析
・シングルニードル
・ダブルニードル

透析中にヘモグロビン濃度の変化を測定し、血液容量の変化をモニタリングできます。（ヘモスキャン）

モニタ画面のインフォメーションにより、簡便に設定できます。

スタッフ

看護師	顧問1名、常勤3名、准常勤（週の勤務日数は、殆ど常勤と同じですが一日の勤務時間が短い）3名
臨床工学士	常勤3名非常勤1名（臨床検査技師兼務2名）
臨床検査技師	常勤1名
非常勤医師	毎週月曜日（祝日を除く）糖尿病、腎臓病を専門とする日本透析医学会指導医が診療いたします。土曜日担当の医師は、血液透析以外に、生活習慣病にも精通しております。